sábado, 5 de noviembre de 2011

Cálculo de dosis de infusión endovenosa por bomba

Este es un esquema para calcular que cantidad de droga está perfundiendo por minuto a partir de la dilución de la droga. Es decir, si conocemos cuantas ampollas o cuántos mg de droga y el volumen en el cual está diluida.

Si diluimos, por ejemplo, 400 mg de dopamina en 250 ml de solución.

1. Se calcula la dilución del fármaco en el volumen de solución. Ejemplo:

miligramos de droga/volumen de solución o suero = Dilución

    400 mg de dopamina en 250 ml de suero = 1,6 mg/ml


2. Múltiplicar dilución por 1000 (para convertir en microgramos):

Dilución x 1000 = Dilución en microgramos

1,6 mg/ml de dopamina x 1000 = 1600 mcg de dopamina/ml

Microgramos de droga x Kg de peso x minuto = dosis

3. Multiplicar dilución por velocidad de infusión conocida: ejemplo 10 ml/h


1600 mcg/ml * 10 ml/h = 16000 mcg/h

4. Dividir por 60 (para llevar a minutos) = Dosis en mcg/min

5. Dividir, si es el caso, por peso para obtener dosis en mcg/Kg/min

La mayoría de las dosis de drogas para perfusión continua o infusión endovenosa se establecen en mcg/Kg/min pero hay excepciones como ocurre con adrenalina o norepinefrina que se establece en mcg/min.

Aquí un formulario en el que se introduce la dosis a suministrar en microgramos, el volumen en el que se diluye el fármaco, la cantidad de fármaco en mg y el peso del paciente. 
La aplicación arrojará la tasa de infusión en ml/h si la dosis es en mcg/Kg/min o mcg/min.
En el ejemplo de dopamina debe tomarse en cuenta la tasa de infusión de la primera casilla porque dopamina se dosifica en mcg/kg/min.

Si se administra norepinefrina (noradrenalina) la tasa a tomar en cuenta es la de la segunda casilla (mcg/min). No es necesario llenar la casilla del peso en este último caso.